Zápis  ze  4.  zasedání  koordinačního  výboru

Občanského sdružení  ambulantních  diabetologů

------------------------------------------------------------------

Jednání   probíhalo v hotelu Pod  šikmou věží - Jičín  dne  17. 9. od 20,00 do 23,00 samostatně a  18. 9.  2004  od  8,00   do 12,00 společně s ČDS JEP.

 

Přítomni : MUDr. Krejzová,  MUDr.Pospíšil, MUDr. Spousta, MUDr. Merhaut.

Omluveni   : MUDr.Račická, MUDr. Pinková, MUDr. Křen,  

Nepřítomni : MUDr.Březina, MUDr.Zemanová . 

 

Přítomní členové konstatovali  neusnášeníschopnost, a zahájili jednání s tím, že všechny projednané body musí být  následně schváleny na nejbližším usnášeníschopném  zasedání výboru OSAD.

Přítomné přivítal předseda  OSAD  MUDr.  Merhaut. Jednání probíhalo podle programu :

  1)  Zákon  480 / 2004   o  informační společnosti. Účetnictví  NZZ. 

  2)  Zákon   95 / 2004,   o  vzdělávání  a  způsobilosti  k  výkonu  profese  lékaře.

  3)  Zákon 438 / 2004   o   správních radách zdravotních pojišťoven

  4)  Dohodovací řízení o cenách bodu na 1.pololetí  2005.

  5)  Návrhy na nové kódy  odbornosti  103 – diabetologie. 

  6)  Zkušenosti s ošetřováním cizinců zemí EÚ

  7)  Léková politika (doplatky na insulin, dostupnost pro praxe,atd.) 

  8)  Ekonomika  OSAD, platby příspěvků. Informace pokladníka o stavu financí.

  9)  Přijetí nových členů OSAD. 

10)  Webová stránka OSAD, propojení  na  web  stránku  ČDS.

11)  Rozdělení úkolů jednotlivým členům výboru OSAD

12)  Sazebník výkonů – příprava  novely

13)  Návrh na jednání  se slovenskými  praktickými  diabetology. 

---------------------------------------------------

ad 1.  Zákon  480 / 2004.

MUDr.Merhaut referoval, že  konečně došlo k Novele zákona 160/92 ve věci vedení účetnictví lékaři – fyzickými osobami.

Obě komory Parlamentu a Prezident ČR v rámci schválení  Zákona 480 ( o některých službách informační společnosti a o změně některých zákonů schválili   Změnu zákona ozdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních takto :

§ 17

V zákoně č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních, ve znění zákona č. 161/1993 Sb., zákona č. 258/2000 Sb., zákona č. 285/2002 Sb., zákona č. 320/2002 Sb., zákona č. 96/2004 Sb. a zákona 121/2004 Sb., se za § 21a vkládá nový

§ 21b, který zní:

Provozovatelé nestátních zdravotnických zařízení, kteří jsou fyzickými osobami a ke dni     31. prosince 2003 účtovali v soustavě jednoduchého účetnictví, splní svoji zákonnou povinnost stanovenou v § 5 odst. 2 písm. e) zákona č. 160/1992 Sb., ve znění účinném přede dnem nabytí účinnosti zákona č. 121/2004 Sb., pokud k 1. lednu 2004 vedou daňovou evidenci nebo účetnictví podle zvláštního právního předpisu."

 

V praxi to znamená, že lékaři, kteří vedli  jednoduché účetnictví do 31.12. 2003, mohou tak činit nadále formou vedení daňové evidence a nemusejí přecházet k 1.1.2004 na účetnictví podvojné. Tento bod  1 uveřejní  MUDr. Pospíšil  na  web stránce OSAD.

 

ad 2.   Zákon 95 / 2004.

MUDr. Merhaut referoval o povinnosti  všech diabetologů (pracujících jako  OSVČ i zaměstnanců nemocnic ) získat do 2. 10. 2004  potvrzení o bezúhonnosti  (výpisem z   trestního rejstříku )  a dále potvrzení o  zdravotní  způsobilosti, kterou vydá registrující praktický lékař podle Vyhl. 470 / 2004, vydané v částce  160. OSVČ lékaři předají dokumenty registrujícímu orgánu, zaměstnanci svému zaměstnavateli.

MUDr.Merhaut dále informoval, že v částce 129 vyšla   Vyhl. 394 / 2004 o konání atestační zkoušky a  Vyhl. 395 / 2004 o  zkušebním řádu  atestačních   zkoušek. Tuto část textu vyvěsí MUDr. Pospíšil na web OSAD.

 

Členové výboru OSAD se  aktivně účastnili projednávání problematiky  vzdělávání s výborem ČDS. Vedena široká diskuse,  odsouhlaseny principy postgraduální přípravy a základní souhrn odborných poznatků, se kterými se školenec musí seznámit. Schváleno výborem ČDS, že výchovu   povede vedoucí  lékař diabetologického  centra, zodpovědný za celou přípravu nebo jím pověřený zástupce.  Průběh přípravy bude obsahovat pobyt v  akreditovaném centru  12 měsíců, součástí bude  pobyt na lůžku, který  může být  realizován i  mimo Diabetologické centrum ( DC), dále se bude školit v akreditované  odborné  ambulanci         18 měsíců, a to buď  v ambulanci akreditovaného DC nebo  částečně  v akreditované ambulanci  praktické  diabetologie. Akreditace uvedených pracovišť  bude probíhat podle ustanovení § 14 a násl. zákona  95 / 2004. Podrobněji  bude  věc uvedena  v zápisu  ČDS.

 

ad 3. Zákon 438 / 2004 

MUDr. Merhaut informoval o  nových pravomocech správních rad zdravotních pojišťoven.  Parlament  schválil   a ve sbírce zákonů  České  republiky byl vydán  v částce  144  zákon  438 / 2004 Sb., kterým se upravuje  a novelizuje především zákon 551 o VZP a zákon  280  o oborových zdravotních pojišťovnách. V tomto zákoně v čl. I, bod  22 se mění  § 20 odst.1 o  Správní radě  VZP a v čl. III, bod  3, se mění § 10 odst. 1 o  Správních radách oborových pojišťoven. Tento zákon výslovně stanoví Správním radám, že rozhodují o :

- schválení objemu úhrad zdravotnickým zařízením,

- změně hodnoty bodu,

- změně  smluvní politiky zdravotní pojišťovny.

 

Komentář : Jestliže  Správní rady  od  PSP ČR dostaly do vínku tyto obrovské pravomoce, navíc  zcela neomezené žádným minimálním modelem,  jsou pojišťovny prostřednictvím svých správních rad  oprávněny a schopny  zcela určovat ekonomickým nástrojem chod českého zdravotnictví, jeho jednotlivých kompartmentů, ale hlavně  přesuny finančních prostředků z jednoho kompartmentu do druhého .Fakticky tak mohou  omezovat jednotlivé složky zdravotnictví, aniž by se odborné lékařské veřejnosti kdokoliv ptal na odbornou stránku problému. V tomto  světle  se jeví jako reálná hrozba, že podle zákona  48 / 97 Sb , v platném znění dojde k dohodě o hodnotě bodu a o regulačních mechanizmech, následně potom správní rady rozhodnou změnou podle  zákona 438 o nové  nižší hodnotě bodu při ponechaných regulacích.   Správní rady samozřejmě mohou podle  zákona  438 změnit hodnotu bodu  všem ZZ, tedy i nemocnicím, zdaleka nejde jen o problém  ambulancí.

Děsivý je  fakt, že zákon ani neomezuje možný  rozsah případných rozhodnutí správních rad, není vůbec zákonem  uvedena minimální hodnota bodu.  Je  vůbec otázka, zda  tento zákon neodporuje ústavnímu pořádku ve své jednostrannosti rozhodovacích pravomocí.

Faktem je, že  možné důsledky tohoto zákona  nás   mohou existenčně ohrožovat a  navíc  nemáme v rukou jako odborníci  adekvátní  legislativní zbraň, kterou bychom mohli účinně zasahovat do zcela nepředvídatelného vývoje našeho zdravotnictví, činěného ryze ekonomickými nástroji.   

 

MUDr. Merhaut informoval, že o problému ví vedení ČLK. Poradce ČLK Ing. Kunštek informoval vedení OSAD, že toto ustanovení si do zákona nechala vložit ministryně Součková ,ač na tento problém byla  upozorněna. Vzhledem k tomu, že ministryně nedělala nic ve smyslu zjednání nápravy, tak byl v II. čtení tohoto zákona předložen  pozměňovací návrh na vypuštění předmětného ustanovení. Návrh však nebyl přijat. 

Právně je to tak, že zákony 48 / 97 a  551 / 91 jsou v rozporu. Současná  ministryně  Emmerová  byla  s problémem seznámena,  souhlasí  s vypuštěním tohoto problematického odstavce. Protože bude  projednávána novela  zákona 48 / 97, je snaha  při této příležitosti uplatnit  pozměňovací návrh na zrušení příslušného odstavce zákona 551/91 o VZP formou  tzv. nepřímé novely.  

 

Členové  ČDS a OSAD vzali informaci na vědomí, konstatovali její závažnost a  vyslovili podporu navrhovanému řešení.   

 

ad 4. Dohodovací řízení  o  cenách  bodu  na  1. pololetí  2005.

Referoval   MUDr. Pospíšil, který se zúčastní  závěrečného jednání dne 21. 9. 2004. Návrh zní : bod 1,06 Kč, regulace  snížit z 20 % na  15 %, přičemž nebude v regulaci zahrnuta nákladová položka léky  a PZT, dosud schvalovaná RL.

 

ad 5. Návrhy na nové kódy  odbornosti  103 – diabetologie. 

Diskutována otázka,  které kódy nové pro náš obor  budeme chtít  prosadit.  Výbor OSAD se rozhodl pro podporu :

- zavedení  podiatrických  kódů,

- kódu  základní edukace  diabetologickou sestrou,

- kódu telefonická edukace a reedukace,

- kódu cílená edukace a reedukace,

- sdílených  kódů s jinými odbornostmi ( TK Holter, tužkový doppler, vyšetření pulsním  oxymetrem, Ekg  vnitřního  lékařství,)

-základních  kódů odbornosti 103 ( vyhodnocení  glykemického profilu, zavedení IIT, ošetření polymorbidního  pacienta  s onemocněním tři a více systémů.)

Jednání o prvních čtyřech uvedených kódech se bude  konat 23. 9. 2004, což se dozvěděla  Doc. Jirkovská 16. 9. 2004. Konstatováno, že by bylo třeba, aby  VZP podávala informace o konání  s řádných časovým předstihem. Jednání se  zúčastní  Doc. Jirkovská a  Doc. Kvapil. Registrační listy dalších uvedených kódů bude nutné připravit.

 

6)  Zkušenosti s ošetřováním cizinců zemí EÚ

neprojednáváno.

 

ad 7. Léková politika 

Výbor OSAD preferuje stav, kdy diabetologické  léky jsou volně předepisovatelné pro všechny diabetologické ordinace. Výbor preferuje inzulíny  cartridge formou plné úhrady bez schvalování  RL nebo DC. Konstatováno, že jednání s pojišťovnami v těchto věcech jsou velmi obtížná. Doc. Kvapil přítomným objasnil složitý průběh jednání s pojišťovnami v této věci. Bylo domluveno, že  Doc. MUDr. Kvapil podá co nejdříve písemné vysvětlení ohledně povolování DC a toto  bude vyvěšeno na web OSAD  na  vědomí  všem  diabetologům.

 

ad 8. Ekonomika  OSAD, platby příspěvků. Informace pokladníka o stavu financí.

Vzhledem k nepřítomnosti pokladníka a člena RK neprojednáváno.

 

ad 9. Přijetí nových členů OSAD.   

Výbor přijal všechny lékaře, od nichž došly  přihlášky. V současné době  je  134 členů OSAD. Tabulka ve formátu xls se jmény a dalšími údaji o přijatých členech (které smíme zveřejňovat) bude  vyvěšena na web stránce OSAD do 30. 9. 2004. Materiál předá MUDr. Merhaut, vyvěšení na web zajistí  MUDr. Pospíšil. Výbor OSAD konstatoval, že je vhodné pokračovat v navýšení  členské základny.

 

ad10. Webová stránka OSAD, propojení na web stránku  ČDS.  

MUDr. Pospíšil  podal informaci  o Webu OSAD. Stránku lze  volně navštívit. Domluveno, že

MUDr. Hradec zajistí odkaz ze stránky ČDS na stránku OSAD, opačně  již kontakt existuje.

 

ad 11)  Rozdělení  úkolů  jednotlivým  členům  výboru  OSAD

neprojednáváno.

 

ad 12)  Sazebník výkonů – příprava  novely

MUDr. Pospíšil  a MUDr. Merhaut  referovali o problematice. Jedná se  o práci nad celým textem vyhlášky, mělo by jít o rozsáhlou novelizaci. MUDr. Merhaut zašle doprovodné materiály k této problematice  výboru CDS, MUDr. Pospíšil  uveřejní návrhové materiály na web stránce  OSAD.  Asi nejzajímavější je návrh ČLK  na  indexaci :

  1. index 1 – náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře absolventa – symbol A0 – hodnota indexu 1 základní minutové sazby
  2. index 2 – náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře s praxí v oboru delší než 24 měsíců – symbol A1 – hodnota indexu 2 základní minutové sazby
  3. index 3 – náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře způsobilého k výkonu samostatné lékařské praxe – symbol A2 – hodnota indexu 4 základní minutové sazby
  4. index 4 – náročnost výkonu odpovídá  kvalifikaci lékaře způsobilého k výkonu samostatné lékařské praxe, který ve své soukromé praxi připravuje jiného lékaře k získání specializované způsobilosti dle zvláštního právního předpisu, přičemž tento lékař po získání specializované způsobilosti je smluvně vázán převzít soukromou praxi svého školitele. Symbol A3 – hodnota indexu 4,7 základní minutové sazby.
  5. index 5 – náročnost výkonu odpovídá kvalifikaci lékaře způsobilého k výkonu samostatné lékařské praxe, který v posledních 5 letech získal a má v platnosti potvrzení ČLK o splnění podmínek celoživotního vzdělávání. Symbol A4 – hodnota indexu 4,3

návrhů je více, budeme sledovat  další projednávání  novely sazebníku.

 

ad 13)  Návrh na jednání  se slovenskými  praktickými  diabetology. 

MUDr. Hradec podal návrh, abychom se sešli v Luhačovicích  na diabetologickém kongresu  k informativní schůzce se slovenskými praktickými diabetology za účelem zjištění zkušeností s reformními  kroky  slovenského zdravotnictví  a současné situace slovenské diabetologie .   

Přijat návrh MUDr. Merhauta, že setkání se uskuteční v Luhačovicích v rámci  Valné hromady  OSAD. 

--------------------------------

Dne  18. 9.  2004

Zápis vyvěsí  MUDr. Pospíšil na web OSAD.

 

                                                                                              MUDr. Tomáš    Merhaut

                                                                                            Předseda  výboru  OSAD